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Arzneimittel-Rezept einlösen

Downloads

 

      Hier finden Sie Dokumente, Formulare und Vorlagen zum herunterladen:
  Hier stellen wir Ihnen alle nötigen Vorlagen für Ihre schriftlichen Bestellungen
  sowie Dokumente und Bildmaterial zum Herunterladen/Speichern bereit.

  Formulare     



  Bestellschein 
Für Ihre Bestellungen per Brief (mit oder ohne Rezept) nutzen Sie bitte diesen 
Bestellschein. Sie können ihn am Monitor ausfüllen, anschließend ausdrucken
und zusammen mit Ihem Rezept einsenden.   Freiumschlag anfordern

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(ca.160 kB)

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Gesundheitsfragebogen-zu Ihrer Sicherheit bei der Einnahme der Arzneimittel
Hier finden Sie unseren Gesundheitsfragebogen, den Sie bereits am Monitor ausfüllen und dann ausdrucken können. Dieser freiwillig auzufüllende Fragebogen dient Ihrer Sicherheit bei der Einnahme von Arzneimitteln. Sie helfen uns damit die Arzneimittelsicherheit zu gewährleisten um z.B. Arzneimittel-Unverträglichkeiten festzustellen. Wir danken Ihnen sehr, wenn Sie uns den Fragebogen gemeinsam
mit Ihrem Rezept einsenden.

Jetzt herunterladen
(ca. 160 kB) 
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  Serviceschein
Hier finden Sie unseren Serviceschein, den Sie bereits am Monitor ausfüllen und
dann ausdrucken können. Nutzen Sie bitte den Serviceschein für Ihre Retour
und/oder für die Meldung von Arzneimittelrisiken, z.B. wenn während der
Einnahme unerwünschte Nebenwirkungen auftreten die Sie in direkten
Zusammenhang mit dem Arzneimittel bringen. 		 Jetzt herunterladen
(ca.160 kB)
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Freiumschlag
Sie haben es eilig und möchten nicht auf den Versand Ihres Freiumschlages warten? Dann drucken Sie sich den Freiumschlag gleich aus. Bitte falten Sie den Umschlag laut Anleitung zusammen. Legen Sie dann Ihre Dokumente ein, verschließen den Umschlag mit Klebeband und senden ihn ab.  		 Jetzt herunterladen (ca.200kB)






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Unsere AGB zum Herunterladen, speichern oder ausdrucken finden Sie hier. 		Jetzt herunterladen
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